Retinopatía del prematuro  variedad agresiva 

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La ROP agresiva  se manifiesta con afectación en la zona 1  + enfermedad plus + línea de demarcación  elevada  con   vasos por fuera de la retina (estadio 3) +  una progresión muy rápida que avanza en horas.

Los factores de riesgo para la ROP  agresiva son dos:

1- Prematurez extrema (peso al nacer de menos de 1000 gramos y/o edad gestacional de menos de 28 semanas), plaquetas bajas (trombocitopenia) con más de una transfusión y sepsis.

2- Suministro descontrolado de oxígeno: toma particular importancia en hospitales donde el oxígeno está directo, sin mezclar y no se mide la oximetría las 24 horas; los niños de más riesgo son los bebés que ya están en el área de Crecimiento y desarrollo y van a recibir pronto el alta, ya que no tienen monitor de oxígeno pero siguen teniendo puntas nasales u oxígeno indirecto. Bebés que tenían oxígeno suplementario y les es retirado de un momento a otro al ser dados de alta o bebés que son dados de alta sin indicaciones precisas de como dar el oxígeno, no tienen oxímetro y lo utilizan por ratos sin control. 

Esta variedad de la enfermedad requiere tratamiento inmediato y en ocasiones más de un procedimiento y tiene un 50% de probabilidades de que, aun con un tratamiento adecuado,  puede perder la visión por la velocidad de progresión de la enfermedad. 

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